Cada 28 de mayo se celebra el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple con
la intención de concientizar a la población sobre el impacto de esta enfermedad
que afecta a más de 2 millones de pacientes y familias. La iniciativa es liderada
por la Federación Internacional de Esclerosis Múltiple (MSIF, por sus siglas en
inglés) y tuvo lugar por primera vez en el 2009.
La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune del sistema
nervioso central que afecta al cerebro, tronco del encéfalo y a la médula
espinal. Normalmente, los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario
ayudan a proteger el cuerpo contra los virus, las bacterias y otras sustancias
extrañas. Sin embargo, en las personas que tienen Esclerosis Múltiple, el
sistema inmunitario destruye la sustancia que rodea y protege las células
nerviosas, llamada mielina, haciendo que la habilidad de los nervios para
conducir las órdenes del cerebro a todos los órganos se vea interrumpida, lo que
provoca síntomas en diferentes partes del cuerpo.
Científicamente aún no se conoce con certeza la causa de este trastorno
aunque se sospecha que podría tratarse de un problema multifactorial; combinación
de factores ambientales, virales y genéticos.
Esta enfermedad crónica es diagnosticada
principalmente en adultos jóvenes que suelen empezar a sentir los síntomas
entre los 20 y 40 años. Las mujeres son dos a tres veces más propensas que los
varones para desarrollar este trastorno, al igual que las personas caucásicas que
tienen el doble de probabilidades de ser afectado por la Esclerosis Múltiple
comparado al resto de la población. Esta enfermedad también es más frecuente en
los climas templados que en los tropicales.
La Esclerosis Múltiple es difícil de diagnosticar debido a que los
síntomas pueden aparecer y desaparecer en intervalos irregulares, de modo que
el tiempo que separa unos brotes de otros puede ser días, semanas o meses. En
la actualidad no existe ninguna prueba específica para detectarla, por lo que
generalmente los médicos deben utilizar diferentes exámenes antes de realizar
el diagnóstico: evaluación de los síntomas y de los antecedentes médicos,
análisis de sangre, pruebas neurofisiológicas, evaluación del líquido cefalorraquídeo
realizando una punción lumbar, exámenes radiográficos como la resonancia
magnética (MRI) cerebral y de la medula espinal; entre otras.
Síntomas
La Esclerosis Múltiple afecta la visión, la sensibilidad,
la fuerza motora y el movimiento. Los síntomas varían de una persona a otra, dependiendo
del área del cerebro donde la mielina se encuentre dañada. Los síntomas comunes
incluyen:
Ø Problemas de visión, que incluyen visión doble, borrosa,
distinción de los colores, dolor de ojo, pérdida parcial o completa de la
visión en un ojo,
Ø Problemas de memoria,
Ø Fatiga
Ø Debilidad muscular, mareos o temblores
Ø Debilidad en un costado o en la mitad del cuerpo
Ø Problemas de coordinación y equilibrio
Ø Falta de control al orinar, estreñimiento
Ø Alteración de sensaciones como hormigueo,
"pinchazos"
Ø Sensaciones de choque eléctrico provocadas al mover
la cabeza en ciertas posturas
Tratamiento
Durante los periodos más intensos de la enfermedad
(recaídas o crisis agudas), las áreas nerviosas afectadas pueden inflamarse. Los
corticosteroides ayudan a reducir la inflamación, pero no curan al paciente de su enfermedad.
Para efectos a largo plazo, se puede contar con
interferones-beta. Los interferones-beta son un grupo de proteínas naturales
producidas por las células de los seres humanos. Con el tiempo, parecen
retrasar el empeoramiento de los síntomas de la Esclerosis Múltiple. Como
efectos secundarios en raras ocasiones podrían provocar un daño hepático,
síntomas parecidos a los de la gripe y depresión. Ronchas o dolor en el lugar
de la inyección, palpitaciones cardíacas y falta de aire son otros de los
efectos secundarios. Por lo general, las personas que utilizan este fármaco
experimentan menos recaídas y menos lesiones nuevas en las células nerviosas.
Asimismo, existen algunas terapias complementarias
que pueden llegar a ser útiles. Por ejemplo la fisioterapia para mejorar la
forma de caminar, la fuerza, el equilibrio, la postura y disminuir la fatiga y
el dolor. La terapia ocupacional para ayudar a mejorar el nivel de independencia y seguridad en el
hogar y en el trabajo, facilitando las tareas diarias de los pacientes de Esclerosis
Múltiple. Y la terapia del habla ya que esta enfermedad puede provocar
problemas en el control de los músculos que se usan para hablar y tragar.
Finalmente, vivir con Esclerosis Múltiple requiere hacer
algunos cambios en el estilo de vida para mantener al paciente lo más fuerte y sano
posible. Algunos consejos son:
Ø Nutrición. Una dieta
saludable mantendrá fuerte el sistema inmunitario más posibilidades de gozar de
buena salud.
Ø Actividad física. Hacer
ejercicio puede ayudar a mejorar el tono y la fuerza muscular, el equilibrio, la
coordinación, la rigidez y la movilidad. También puede levantar el estado de
ánimo.
Ø Descanso. La Esclerosis Múltiple provoca fatiga, por lo tanto es posible que el
paciente tenga que hacer adaptaciones en su cronograma de trabajo o de familia,
a fin de incluir momentos para descansar.
Ø Temperatura. Demasiado
calor puede provocar una debilidad muscular extrema.
Ø Apoyo. El aliento y la tranquilidad de otras personas ayudarán al paciente con
Esclerosis Múltiple a sobrellevar mejor los desafíos de vivir con la enfermedad.
Se debe intentar mantener una vida tan normal como sea posible y continuar
realizando actividades que el paciente disfruta.
Este artículo fue realizado en colaboración con el Dr.
Fernando Gracia, Jefe de la Sección de Neurología del Hospital Santo Tomás de
Panama y Presidente de la asociación centroamericana de neurología.
Sobre
Genzyme, una empresa de Sanofi
Genzyme ha liderado el
desarrollo de terapias innovadoras en el ámbito de la biotecnología,
transformando la vida de los pacientes afectados por enfermedades raras y
debilitantes por más de 30 años, con presencia en Latinoamérica como
subsidiarias de Genzyme Corporation (Cambridge, Massachusetts, Estado Unidos) y
parte del Grupo Sanofi.
Genzyme está
comprometida con los pacientes con necesidades médicas no cubiertas, poniendo
toda nuestra pasión en proporcionar esperanza donde no hay, solucionando
problemas hasta ahora no resueltos y aseguramos el acceso al tratamiento de los
pacientes en diferentes áreas terapéuticas: enfermedades raras hereditarias,
enfermedad de tiroides, cardiovasculares y esclerosis múltiple.
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